Синдром сотрясения ребенка – это не миф, а печальная реальность, которая может привести к инвалидности и даже смерти малыша. Почему так мало об этом говорят? Укачивать ребенка или нет? Как избежать трагедии? Разбираемся в деталях с детским неврологом Медицинского центра Берсенева Владиславой Кулик.
О синдроме встряхнутого ребенка врачи говорили всегда, но не всегда родители готовы были об этом слышать. Сама по себе эта теория долго не была популярна в обществе. Все изменилось в 1997 году, когда в Великобритании произошел вопиющий случай: юная няня Луиза Вудворд сильно встряхнула ребенка, чтобы успокоить. Малыш погиб, а девушка была осуждена за убийство младенца. О синдроме встряхнутого ребенка заговорили во весь голос, но, к сожалению, до сих пор далеко не все родители, бабушки, дедушки и няни знают об этом.
«Всех детей убаюкивают и трясут для того, чтобы они засыпали, и никто еще не пострадал», — этот аргумент часто звучит из уст ухаживающих за малышами. А вот здесь хочется сказать: стоп!
Укачивать или нет?
Нужно четко понимать разницу между укачиванием и тряской! Плавное покачивание в детской коляске, кроватке, на руках или в слинге не наносит вреда. Эти движения имитируют ощущения ребенка в утробе. Они медленные, контролируются и не создают резкого ускорения, которое может привести к повреждению мозга.
Когда же в панике или в приступе раздражения взрослый ребенка резко встряхивает, особенно без поддержки головы, то это уже не качание, а самая настоящая тряска! И она недопустима, потому что может иметь тяжелые последствия для здоровья малыша, если не мгновенные, то в будущем.
Почему он плачет?
Бывает так, что ничего вроде бы не происходит – ребенок сыт, сух, у него нет видимых причин для беспокойства, а он плачет. И опять-таки немногие знают, что как правило, это вполне естественно. Ведь плач – один из способов коммуникации ребенка с ухаживающим за ним взрослым. Плач далеко не всегда указывает на проблемы. До 3-х месяцев ребенок может плакать без видимой причины до трех часов в день. Это так называемый фиолетовый плач. Период фиолетового плача начинается после двух недель и может длиться до 3-х месяцев.
Всегда помните, что ребенок плачет не у вас и не потому, что вы плохая мама, а потому, что у него есть какая-то неудовлетворенная потребность. Её и нужно постараться определить. Например, ребенок замерз, голодный, у него мокрый подгузник, болит животик или малыш хочет почувствовать тепло вашего тела. Да, бывает такое, что плач – это просто желание ощутить маму рядом.
Но мама начинает волноваться и пытается всеми способами успокоить ребенка: интенсивно качать его, трясти. Некоторые родители даже подбрасывают ребенка, потому что тогда он умолкает, а иногда смеется (что на самом деле так проявляется реакция страха на подбрасывание!)
Ни в коем случае не трясите ребенка, не подбрасывайте, не хлопайте по спине или попе, не повышайте голос!
Что такое синдром встряхнутого ребенка (СВР) и в чем его опасность?
Любое из вышеперечисленных действий может привести к внутренней травме, которая в медицинской литературе известна под названием «синдром встряхнутого ребенка». Этот опасный для здоровья и жизни синдром развивается из-за того, что у ребенка слабо развиты мышцы шеи, которые еще не могут удерживать голову. Сотрясение головы приводит к повреждению головного мозга, кровоизлиянию в сетчатку глаза. Во время сотрясения также легко повредить лицевые кости, ребра, ключицы и лопатки.
Факт! По данным Американской академии педиатрии, ежегодно в США фиксируется до 1300 случаев синдрома встряхнутого ребенка, причем примерно 25% из них заканчиваются летальным исходом. До 80% выживших остаются с необратимыми повреждениями мозга, слепотой, эпилепсией и умственными отклонениями.
При каких обстоятельствах может возникнуть СВР
Самое ужасное в том, что синдром встряхнутого ребенка чаще всего возникает по вине тех, кто хочет принести ребенку пользу! Более 80% случаев – это результат воздействия на ребенка родителя, остальные 20% – это результат неправильных действий старших родственников, нянь или безграмотных «специалистов». СВР может произойти при следующих обстоятельствах:
- неправильное ношение или интенсивное укачивание ребенка,
- слишком резкие движения во время динамической гимнастики,
- подбрасывание малыша вверх с целью игры,
- жестокое обращение с ребенком, например, когда мама в отчаянии бьет малыша по попе,
- аварии и ДТП, падения и другие травматические случаи.
Итак, мы с вами выяснили, что трясти ребенка, очень интенсивно качать и подбрасывать вверх категорически нельзя. Тема физического насилия в отношении малыша – вообще стоит за гранью. А еще будьте внимательны, когда выбираете специалистов по динамической гимнастике, массажу, раннему плаванию.
Какие могут быть последствия от сотрясения младенца
Ребёнок будет плохо учиться, у него возникнут проблемы с концентрацией внимания и памятью… Это становится заметным уже в школьном возрасте, и родители в отчаянии водят ребенка к психологам и неврологам, пытаясь повлиять на результат. К сожалению, не всегда это легко, а иногда подобные процессы необратимы. К сожалению, далеко не всегда последствия СВР появляются сразу, их не всегда может заметить даже специалист, если осмотр произойдет через несколько лет после инцидента. И многие родители не понимают, как много проблем со здоровьем ребенка можно было бы избежать, если бы в свое время его просто не трясли!
Последствиями синдрома встряхнутого ребенка являются:
- неспособность учиться;
- физические нарушения;
- нарушение зрения или слепота;
- нарушение слуха;
- речевые нарушения;
- церебральный паралич;
- судороги;
- расстройства поведения;
- когнитивные нарушения;
- смерть.
Важно! Как бы ребенок ни плакал, в каком бы состоянии вы ни были, – сохраняйте спокойствие и не трясите его! Чтобы снять напряжение, положите малыша в кроватку, сделайте дыхательную гимнастику, выйдите из комнаты, возьмите себя в руки и только после этого возвращайтесь к малышу. Если приступы ярости и раздражения появляются у вас неоднократно, обратитесь к специалисту. Подумайте о том, что последствия ваших вспышек могут стоить ребенку здоровья и даже жизни. И не забывайте о своевременном посещении детского невролога, который вовремя заметит изменения и примет меры, если увидит, что для этого есть основания. Берегите себя и малыша!